Pesquisadores da UC Davis descobriram que os negros são mais propensos do que os pacientes de outros grupos raciais e étnicos de morrer de câncer de mama avançado e que a disparidade não pode ser explicado pelo fato de que os negros são menos propensos a receber radioterapia, um tratamento padrão para a doença avançada .
"Sabíamos do nosso estudo anterior que os negros com câncer de mama avançado foram menos propensos a ser tratados por radiação, por isso, espera-se ver que a sua sobrevivência seria mais pobre por causa disso", disse Steve R. Martinez, investigador principal do estudo e professor assistente de oncologia cirúrgica no UC Davis Cancer Center. "Ficamos surpresos ao descobrir que os negros se saem pior, independentemente de eles recebem a terapia de radiação e de fato parecem ser menos sensíveis a um dos nossos tratamentos mais importante."
O estudo, publicado online na revista Cancer , avaliou dados de mais de 12.000 pacientes no banco de dados Resultados Vigilância, Epidemiologia e End com câncer de mama avançado, entre 1988 a 2005. Os dados permitiram a análise de pacientes por grupo racial e étnica, tipos e características do câncer de mama, tipo de cirurgia e se eles receberam a terapia de radiação. Taxas de mortalidade por câncer de mama e outras causas foram determinados.
Steve Martinez
Um estudo anterior do grupo Martinez pesquisa mostrou que os negros não são tão provável quanto os brancos e asiáticos para receber radioterapia após a cirurgia de câncer de mama. De acordo com o estudo, no entanto, os negros tinham taxas de mortalidade mais de 50 por cento mais elevados do que aqueles de pacientes de outros grupos raciais e étnicos, independentemente de eles receberam a terapia de radiação. Isto indica que a falta de terapia de radiação não foi um fator nas taxas de mortalidade mais elevadas e levanta questões a respeito das causas reais da pior sobrevida.
Embora em seu estudo anterior, os pacientes hispânicos, como negros, foram encontrados para ser menos propensos a receber terapia de radiação, este estudo mostrou que as taxas de sobrevivência foram semelhantes aos dos brancos e asiáticos. A razão hispânicos realmente se saíram melhor do que o esperado também é desconhecida.
Em geral, a radioterapia é recomendada para todos os pacientes com câncer de mama que se submetem à mastectomia (remoção de apenas o tumor eo tecido circundante), bem como para aqueles que têm a mastectomia (remoção completa da mama), se o tumor é grande ou pelo menos quatro linfáticos nós também são encontrados para ser cancerígeno. Tais pacientes com câncer de mama avançado normalmente também são tratados com hormonais ou quimioterapia antes ou após a cirurgia.
"Por que os negros se saem pior do câncer de mama é a pergunta de um milhão de dólares", disse Martinez. "Este estudo é significativo nas questões que levanta, e olhando para as respostas é fundamental à medida que avançamos."
De acordo com Martinez, uma explicação para a disparidade pode ser que os negros têm uma forma biologicamente diferentes de câncer de mama que é mais agressivo e menos sensível à radiação e outras terapias. Os negros também podem ser mais freqüentemente predispostos a complicações potencialmente fatais de terapia de radiação, tais como doença, acidente vascular cerebral cardíaca e danos nos pulmões.
Também tem sido demonstrada em outros estudos que os negros são menos prováveis do que brancos para receber a quimioterapia ou terapia hormonal, o que poderia explicar a maior taxa de mortalidade. Martinez pretende explorar essa possibilidade. Infelizmente, disse Martinez, informações sobre o uso de hormonal e quimioterapia não é tão acessível a partir de bases de dados atual como informações sobre a terapia de radiação. Porque há muitas causas de cuidados de saúde disparidades, estudando e melhor compreendê-los é crucial para melhorar os cuidados prestados a todos os pacientes, Martinez explicou.
"As disparidades pode ser devido ao fraco acesso aos cuidados, caso em que a pesquisa nessas áreas podem ajudar a concentrar os dólares da saúde para atingir determinadas populações em necessidade", disse ele. "As disparidades na sobrevivência ao câncer também pode ser o resultado da biologia do tumor diferencial entre as populações. Identificar essas diferenças biológicas podem nos ajudar a encontrar terapias mais específicas, individualizada e orientada para o tratamento. "
Além de Martinez, outros autores do estudo "Do uso de radiação de sobrevivência influência disparidades em pacientes com câncer de mama avançado?" Foram Warren H. Tseng, Robert J. Canter, Allen M. Chen e Richard J. Bold, todos UC Davis. Outro autor, Steven L. Chen, anteriormente chefe de cirurgia de mama no UC Davis, está agora com City of Hope em Duarte, Califórnia
A pesquisa foi suportada por uma bolsa do Centro Nacional de Pesquisa de Recursos, um componente dos Institutos Nacionais de Saúde e Roteiro NIH para Pesquisa Médica.
UC Davis Cancer Center é o único Instituto Nacional do Câncer-designado centro ao serviço do Vale Central e no interior norte da Califórnia, uma região de mais de 6 milhões de pessoas. Seus especialistas de topo prestar cuidados, compassivo abrangente para mais de 9.000 adultos e crianças a cada ano, e os pacientes oferecem acesso a mais de 150 ensaios clínicos, em determinado momento. Seu programa de pesquisa inovadora inclui mais de 280 cientistas da UC Davis e Lawrence Livermore National Laboratory. A parceria exclusiva, a primeira entre um centro de câncer e grandes laboratórios nacionais, resultou na descoberta de novas ferramentas para diagnosticar e tratar o câncer. Através da Rede Cancer Care, UC Davis está colaborando com uma série de hospitais e centros clínicos em todo o Vale Central e regiões do norte da Califórnia para apresentar o câncer de serviços de atendimento. Para mais informações, visite cancer.ucdavis.edu .
Nenhum comentário:
Postar um comentário